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孕妇宫腔积血都是些什么状态
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简介一个小生命的到来,是全家人的期盼,尤其是准妈妈。可是,女性也会因此受到很大的影响。在女性的怀孕期间很容易得一些疾病。所以,准妈妈们一定要定时地去医院检查,而且不要以为分娩过后就可以不用检查了了,因为有 ...
其中宫腔积血为剖宫产术后一种严重并发症,孕妇是宫腔剖宫产术后宫缩乏力所致,属隐性出血。积血因出血不向外流,积于宫腔和阴道内,易被忽视。短时间内大量出血可很快出现休克,持续少量出血,同样也可逐渐形成休克。因发生在剖宫产术后,产妇往往因麻醉药的作用,反应不敏感,加之术中创伤、体质虚弱,一旦积血发生休克,如不及时救治,则可危及产妇生命。
护理与治疗:
1 宫底观察 剖宫产术后产妇,除常规观察生命体征、切口情况以及各管道是否通畅外,要着重观察宫底高度。术后正常宫底高度在脐下或约平脐,若发现宫底升高,应立即按压子宫,排出积血。同时注射宫缩剂,促进子宫收缩。
2 脉搏观察 由于机体代偿功能,短时间内大量宫腔出血,往往产妇血压下降不明显,而首先出现脉搏改变。若脉搏变快变弱,提示有宫腔积血的可能,应立即报告医生,及时处理。
3 面色观察 由于麻醉药物的作用尚未消除,产妇可能有面色苍白。但若出现头晕、口渴、烦躁、气促、出冷汗、表情淡漠等情况,应提高警惕,查找原因,及时发现,以免延误病情。
4 分泌物观察 宫口未开的产妇行剖宫产术后,因宫腔积血出现凝血块堵住宫口而无阴道流血,或经阴道流出一种淡红色或淡黄色分泌物,此时要注意宫腔积血的其他征象。
5 术前了解产妇情况 如巨大胎儿使宫壁过度膨胀,多产孕妇子宫肌纤维减少而结缔组织增多,滞产使子宫肌纤维疲劳、子宫发育不良等,术后均易使宫缩乏力,而致宫腔出血。
6 术后注意情况 术后2h内一定要严密观察,并不时按摩宫体,压出宫腔内积血,促进子宫收缩。
7 做好心理护理 一旦发生失血性休克,护理人员切勿惊惶失措,一定要保持清醒的头脑,操作稳、准、轻、快,忙而不乱。边抢救边安慰产妇,让产妇相信病情很快会好转,消除其紧张和恐惧心理,以免加重休克。
8 氧气吸入 持续给予氧气吸入直至症状缓解。
9 严格执行查对制度 输血时,须经两人同时核对无误后方可输入,并注意观察有无输血反应。
10 严密观察休克纠正情况 定时测血压、脉搏、呼吸、体温,观察面色,注意尿量变化。正确估计失血量,准确记录液体出入量,注意心肺功能。
而且,据我所知,宫腔积血是剖宫产手术后的常见病发症,所以每位准妈妈和准爸爸都应该重视。在生产过后,一定要高度重视护理,术后严密观察,及时发现后要及时进行处理,不然可能会造成更严重的后果。
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