发布时间:2024-09-08 08:47:36 来源:靠逼网站 作者:休闲
治疗方法:
急性出血时,皮下应积极治疗以防止失血性休克。出血应监测生命体征如血压、心率及末梢循环。同时注意补充足够血容量,如失血严重时应及时输血,进行消化道局部止血及全身止血。
消化道假性出血,如因吞入分娩时产道的血液或吮吸皲裂的乳头引起,大多无须处理。当新生儿咽下口、鼻咽腔的血液而吐血时,应仔细检查,并采取局部疗法及其他抗出血治疗。消化道真性出血采取以下治疗措施:
1.禁食
可暂停喂奶,保持安静及呼吸道通畅。
2.有关检查
急查血常规,出、凝血时间,肝功能,血型等,并备血。
3.建立静脉通道,并保证通畅。
4.置鼻饲管
如抽出液有血,用冰冷生理盐水洗胃,至洗出液转清亮为止。
5.输血
新鲜同型血10~20ml/kg,必要时可增加。输血前应迅速正确地判断出血量。
6.抗酸药
高效抗酸液antiacids每次0.5~1.0ml/kg,每1~2小时1次,维持胃酸pH≥5.0即可使胃及食管止血,但要注意钠负荷过重及腹泻、便秘等副作用。H2受体拮抗药在新生儿尚未开始应用中药五倍子煎剂口服也可止血。
7.胃黏膜保护剂
(1)硫糖铝 本品在酸性环境下,可离解为带负电荷八硫酸蔗糖,聚合成胶体,能与溃疡的带阳电的渗出蛋白质结合,在溃疡而形成薄膜,保护溃疡抵御胃酸的侵袭。此外,亦有一定的吸附胃蛋白酶和胃酸的作用。
(2)枸橼酸铋钾 在胃的酸性环境中形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上,阻止胃酸、酶及食物对溃疡的侵袭。本品还具有降低胃蛋白酶活性,增加黏蛋白分泌,促进黏膜释放前列腺素,从而保护胃黏膜,另外
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